Perguntas frequentes sobre flacidez facial

A flacidez facial não possui uma causa única, uma idade exata para começar ou um tratamento universal.

Ela resulta da combinação de mudanças na pele, nos compartimentos de gordura, nos músculos, nos ligamentos e na estrutura óssea. A seguir, respondo às dúvidas mais frequentes sobre o tema.

1. Com que idade a flacidez facial começa?

As alterações microscópicas relacionadas ao envelhecimento, como a redução da atividade dos fibroblastos e a fragmentação progressiva do colágeno, começam ainda na vida adulta.

Os sinais visíveis costumam se tornar mais perceptíveis entre os 35 e 45 anos, mas não existe uma idade exata. Genética, exposição solar, tabagismo, alterações hormonais, emagrecimento e características anatômicas podem antecipar ou retardar esse processo.

Por isso, duas pessoas da mesma idade podem apresentar graus muito diferentes de flacidez.

Leia também: Como ocorre o envelhecimento da face?

2. É possível prevenir a flacidez?

Em parte, sim.

Não é possível impedir completamente o envelhecimento, mas algumas medidas podem desacelerar os danos e preservar a qualidade dos tecidos por mais tempo.

Entre elas estão:

• manter fotoproteção adequada;

• não fumar;

• praticar atividade física;

• preservar a massa muscular;

• manter alimentação equilibrada;

• cuidar da qualidade do sono;

• acompanhar alterações hormonais e metabólicas;

• realizar tratamentos preventivos quando houver indicação.

Prevenção não significa começar procedimentos cada vez mais cedo. O tratamento deve oferecer um benefício real e ser indicado de acordo com a avaliação individual.

Conheça os principais fatores que aceleram a flacidez facial.

3. Qual é o melhor tratamento para flacidez?

Não existe um tratamento universalmente superior.

A melhor escolha depende da estrutura que mais contribui para a flacidez, da intensidade das alterações, da anatomia facial e dos objetivos do paciente.

Algumas abordagens atuam principalmente na qualidade da pele. Outras trabalham a atividade muscular, o suporte estrutural, o volume facial ou planos mais profundos de sustentação.

Por isso, o tratamento deve ser escolhido depois do diagnóstico, e não apenas pelo nome ou pela popularidade de uma tecnologia.

Leia: Como escolho o tratamento para a flacidez facial?

4. Bioestimuladores substituem tecnologias?

Não. São abordagens diferentes e frequentemente complementares.

Os bioestimuladores injetáveis promovem uma resposta gradual de produção e reorganização do colágeno. Já as tecnologias baseadas em energia possuem mecanismos e profundidades de atuação específicos.

A escolha entre essas opções depende da qualidade da pele, da região tratada, do grau de flacidez e do resultado esperado.

Em alguns pacientes, um tratamento isolado pode ser suficiente. Em outros, a combinação planejada pode produzir uma resposta mais completa. Isso não significa que associar mais procedimentos será sempre melhor.

5. O emagrecimento com agonistas do receptor de GLP-1 envelhece o rosto?

O medicamento não envelhece diretamente a face.

O que pode modificar sua aparência é a perda significativa ou rápida de peso. Quando os compartimentos de gordura facial diminuem, pode haver perda de volume nas bochechas, aprofundamento dos sulcos e maior evidência da flacidez.

Um estudo com exames de imagem encontrou relação entre a quantidade de peso perdido durante o uso de agonistas de GLP-1 e a redução do volume facial, principalmente nos compartimentos superficiais de gordura.

Essas alterações também podem acontecer depois de outras formas de emagrecimento. Idade, genética, qualidade da pele e quantidade de peso perdido influenciam o resultado.

6. Homens e mulheres envelhecem da mesma forma?

Não exatamente.

Homens e mulheres compartilham vários processos de envelhecimento, mas apresentam diferenças na espessura da pele, na distribuição de gordura, na estrutura óssea, na musculatura e nas influências hormonais.

Nos homens, a pele costuma ser mais espessa e a estrutura facial tende a apresentar características diferentes das observadas nas mulheres. Na face feminina, a menopausa pode acelerar determinadas mudanças por causa da redução dos níveis de estrogênio.

Essas diferenças precisam ser consideradas para preservar os traços, as proporções e a identidade de cada paciente.

7. Quanto tempo duram os resultados?

Depende do tratamento realizado.

Os resultados também variam conforme:

• idade e anatomia;

• qualidade da pele;

• grau de flacidez;

• hábitos de vida;

• quantidade e técnica utilizadas;

• resposta individual do organismo;

• continuidade do processo de envelhecimento.

Alguns procedimentos apresentam efeitos graduais, enquanto outros produzem mudanças mais imediatas. Em determinados casos, pode ser indicado acompanhamento periódico ou manutenção.

Manutenção não significa necessariamente repetir o mesmo procedimento em intervalos fixos. A necessidade deve ser reavaliada ao longo do tempo.

8. A menopausa acelera a flacidez?

Pode acelerar.

A redução do estrogênio durante a menopausa está associada à diminuição do conteúdo de colágeno, da espessura, da hidratação e da elasticidade da pele.

Também podem ocorrer mudanças na distribuição de gordura, na massa muscular e no metabolismo ósseo. Por isso, algumas mulheres percebem uma evolução mais rápida da flacidez durante esse período.

Isso não significa que todas apresentarão o mesmo padrão nem que a reposição hormonal seja indicada apenas para tratar a pele. Qualquer tratamento hormonal exige avaliação médica individualizada.

9. Quando devo considerar uma cirurgia?

A avaliação cirúrgica pode ser considerada quando existe excesso importante de pele, perda acentuada do contorno ou deslocamento profundo dos tecidos.

Tratamentos não cirúrgicos podem melhorar a qualidade da pele e graus leves ou moderados de flacidez, mas não removem grandes excessos de tecido nem reproduzem completamente o reposicionamento realizado em um lifting facial.

A cirurgia não precisa ser vista apenas como “a última opção”. Em determinadas anatomias, ela pode ser a abordagem mais coerente e previsível, desde que seus riscos, cicatrizes e período de recuperação sejam devidamente avaliados.

10. Posso combinar diferentes tratamentos?

Frequentemente, sim.

Como o envelhecimento acontece em diferentes camadas, a combinação de abordagens pode ser indicada para tratar mais de um componente.

O planejamento pode incluir, conforme a necessidade:

• tecnologias baseadas em energia;

• bioestimuladores de colágeno;

• preenchedores;

• tratamentos da atividade muscular;

• cuidados voltados à qualidade da pele;

• procedimentos cirúrgicos.

Entretanto, combinar tratamentos não significa realizar tudo ao mesmo tempo.

A sequência, os intervalos e a compatibilidade entre as técnicas precisam ser planejados. Cada procedimento deve possuir uma função clara dentro do tratamento.

A avaliação individual continua sendo o primeiro passo

As respostas deste FAQ apresentam princípios gerais, mas não substituem o diagnóstico.

A mesma queixa pode ser causada por perda de colágeno, redução do volume facial, alterações musculares, deslocamento dos tecidos ou uma combinação desses fatores.

Por isso, o tratamento mais adequado é aquele escolhido após uma avaliação completa da anatomia, das necessidades e das expectativas de cada paciente.

Leia também:

Diagnóstico da flacidez facial

Mitos e verdades sobre flacidez facial

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Este conteúdo possui caráter educativo e não substitui uma avaliação médica individualizada.

Referências científicas

1. Varani J, Dame MK, Rittié L, et al. Decreased collagen production in chronologically aged skin: roles of age-dependent alteration in fibroblast function and defective mechanical stimulation. American Journal of Pathology. 2006;168(6):1861-1868. DOI: 10.2353/ajpath.2006.051302.

2. Swift A, Liew S, Weinkle S, Garcia JK, Silberberg MB. The facial aging process from the “inside out”. Aesthetic Surgery Journal. 2021;41(10):1107-1119. DOI: 10.1093/asj/sjaa339.

3. Fisher GJ, Wang ZQ, Datta SC, Varani J, Kang S, Voorhees JJ. Pathophysiology of premature skin aging induced by ultraviolet light. New England Journal of Medicine. 1997;337(20):1419-1428. DOI: 10.1056/NEJM199711133372003.

4. Carruthers J, Burgess C, Day D, et al. Consensus recommendations for combined aesthetic interventions in the face using botulinum toxin, fillers, and energy-based devices. Dermatologic Surgery. 2016;42(5):586-597. DOI: 10.1097/DSS.0000000000000754.

5. Sharma RK, et al. Radiographic midfacial volume changes in patients on glucagon-like peptide-1 receptor agonists. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2025. PMID: 40407186.

6. Windhager S, Mitteroecker P, Rupić I, Lauc T, Polašek O, Schaefer K. Facial aging trajectories: a common shape pattern in male and female faces is disrupted after menopause. American Journal of Physical Anthropology. 2019;169(4):678-688. DOI: 10.1002/ajpa.23878.

7. Lephart ED. A review of the role of estrogen in dermal aging and facial attractiveness in women. Journal of Cosmetic Dermatology. 2018;17(3):282-288. DOI: 10.1111/jocd.12508.

8. Thornton MJ. The biological actions of estrogens on skin. Experimental Dermatology. 2002;11(6):487-502. DOI: 10.1034/j.1600-0625.2002.110601.x.

9. Fisher SM, Borab Z, Weir D, Rohrich RJ. The emerging role of biostimulators as an adjunct in facial rejuvenation: a systematic review. Aesthetic Surgery Journal. 2024;44(6). DOI: 10.1093/asj/sjae029.

10. Jacono AA, Bryant LM, Ahmedli NN. Comparing the safety and efficacy of superficial musculoaponeurotic system and deep-plane facelift techniques: a systematic review and meta-analysis. Aesthetic Surgery Journal. 2025.